Hernias
Salida total o parcial de una víscera, a través de un orificio natural o artificial de la cavidad en la cual está normalmente contenida. La comunicación entre la cavidad en la cual se encuentra la víscera y la zona en la cual se va a formar la hernia toma el nombre de conducto herniario y está representada, en el caso del intestino, por un punto débil de la pared muscular abdominal, a través de la cual salen las vísceras. Por lo general, están formadas por una o varias asas intestinales. Alrededor de ellas se extroflexiona el peritoneo que las envuelve y que así viene a constituir su envoltura natural denominada en este caso saco herniario.
Los elementos que caracterizan a cualquier hernia son el conducto herniario, el saco herniario y las vísceras en él contenidas.
hernias
ORIGEN
En la pared abdominal, tanto en el hombre como en la mujer, existen dos formaciones particulares que toman el nombre de “canales inguinales”, los cuales están orientados oblicuamente desde arriba hacia abajo y desde el exterior hacia el interior. Su situación es tal, que su desembocadura exterior se encuentra a la altura del borde superior del hueso pubis. Su longitud es de cuatro a cinco centímetros y por ellos pasa en el hombre, el cordón espermático, que a través de esta vía alcanza el escroto, y en la mujer el llamado ligamento redondo, que va a perderse en el tejido fibroso de los labios mayores. Si la pared anterior de estos canales es congénitamente débil, las vísceras suelen verse expulsadas hacia adelante y se colocan junto al orificio exterior del canal inguinal, a veces no superando la puerta inguinal y apareciendo como una tumefacción más o menos amplia en esta región. En el varón, siempre en sentido descendente, pueden llegar hasta el escroto. Estas hernias toman, por lo tanto, el nombre específico de hernias inguinales e inguinoescrotales.
TIPOS
Las hernias se distinguen en directas y oblicuas, según que la víscera tenga o no un recorrido a lo largo del canal inguinal en toda su longitud o parte, hasta llegar al exterior. En otras regiones situadas muy cerca de la precedente, es decir, en el punto de unión entre el margen de la región inguinal y la superior del muslo existe otra apertura llamada canal femoral, a traves del cual puede puede producirse una hernia que se llamará crural.
COMPLICACIONES
Los peligros a los que pueden verse expuestos los portadores de hernias son las inflamación de las vísceras herniadas y el estragulamento.
Hernia Estrangulada : una hernia que se deja sin tratamiento tiende inevitablemente a crecer de volumen, con un ensanchamiento dfel canal y un aumento del contenido del saco herniario hasta llegar a alcanzar proporciones insospechadas, si por cualquier causa, bien porque la puerta herniaria se estreche o porque se dé una dilatación imprevista del asa intestinal situada en el saco herniario, los vasos sanguíneos de la visceraherniada se ven comprimidos y por lo tanto, se corta la irrigación. Se produce entonces una situación grave que toma el nombre de HERNIA ESTRANGULADA. En estos casos es necesaria la rápida intervención quirúrgica, que permite restablecer la circulación y recuperar alenfermo.
Hernia reducida: es una hernia que puede ser fácilmente reducida con una simple maniobra manual y colocada en la cavidad abdominal.
Hernia irreductible: Es cuando la hernia, por un excesivo aumento de su volumen o por la formación de adherencias no puede efectuarse la reducción al interior de la cavidad abdominal
TRATAMIENTO:
En general, un portador de hernia es un individuo que está aparentemente sano. La utilización de dispositivos para la contención herniaria (bragueros, fajas), es una utopía. La forma mas correcta es la intervención, que consiste en eliminar el orificio herniario, reconstruyendo una pared sólida y resistente, después de haber aislado elsaco, reducido las víscerasy extirpado las zonas necesarias.
Comentarios
Todavía no hay comentarios.
Deja un comentario