Migraña (hemicránea, jaqueca)
Afección que se caracteriza por la crisis de cefalea, generalmente violenta, acompañada de vómito y otros trastornos que se manifiestan de manera imprevista, durando varias horas o todo un día, y separados por períodos de perfecto bienestar
migraña
SINTOMAS:
Dolor en accesos imprevistos y completa vigencia de cualquiera de los sintomas en los períodos interaccesuales. Esta peculiaridad clínica es suficiente para distinguir la migraña de otroas formas de cefalea.
Es una enfermedad a veces hereditaria que se ve con mayor frecuencia en el sexo femenino. tiende a desaparecer despés de la menopausia. sus crisis a veces coinciden con el período premenstrual.
También puede estar desencadenada por un cansancio físico, emociones, influencias meteorológicas (cambios en la presión atmosférica), por ingestión de ciertos alimentos o bebidas (alcohólicas)
ORIGEN:
Se debe a trastornos vasomotores de origen neurovegetativo y en particular a una vasodilatación de la carótida externa y de las ramas que de ella parten, después de una primera fase en la cual, existe una contracción de los mismos vasos contrariamente
EVOLUCION:
El dolor esta relacionado con la vasodilatación, mientras que la fase espástica no es dolorosa, pero provoca una serie de síntomas premonitorios que a veces preceden a las graves crisis de cefaleas. Estos duran pocos minutos y están representados por trastornos visuales, caraterizados por una sensación de una línea luminosa que está rodeada por un espacio oscuro. A veces en las hora anteriores a la migraña pueden existir una cierta irritación, depresión, malhumor y vértigos. Luego se inicia violentamente la cefalea, que puede ser de una sola mitad del cráneo, pero casi siempre es todo la cabeza, acompañada de nauseas, vómitos repetidos y una duración media entre 12 y 24 horas, aunque a veces puede durar entre 3 y 4 días.
TRATAMIENTO:
El fármaco utilizado es la ergotamina y sus derivados que actúa provocando una constricción de los vasos cerebrales. Esto unido al reposo en cama, silencio, inmovilidad, oscuridad.
Puede ser utilizada también una venda alrededor de la cabeza, comprimiento las arterias dilatadas.
En los períodos de intervalo se puede intentar un tratamiento desensibilizante con dosis progresivas de histamina.
En casos graves, el cirujano puede intervenir extirpando un ganglio neurovegetativo que envía fibras motoras a los vasos, cuya dilatación es la responsable del dolor.
Ayuda también en muchos casos la acumpuntura y la reflexología
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