Poliomelitis anterior aguda
Enfermedad infecciosa aguda, endémica y epidémica, que afecta preferentemente durante la edad infantil. Está provocada por un virus o por un grupo de virus que tiene características comunes.
GRUPOS DE RIESGO:
Se ha establecido que estos virus están presentes en todo el mundo y prácticamente en todos los climas, y que su acción patógena se ejerce preferentemente en los meses estivo-otoñales y que afectan no solo aniños, sino también y de manera mas grave a adultos.
TRASMISION:
La trasmisión de la enfermedad tiene lugar a traves de las vías aéreas superiores, los alimentos, los vestidos, etc.. Tiene un curso atenuado y puede afectar a todo el sistema nervioso. En algunos casos , aunque el virus se reproduce en el aparato digestivo, muestra un marcado neurotropismo, afectando la células de las astas anteriores de la médula espinal, determinando la parálisis.
PERIODOS EN EL CURSO DE LA POLIOMELITIS:
- período de incubación: transcurre sin síntomas particulares, con tan solo un leve malestar
- período de invasión (o preparalítico): fiebre irregular, sudoración profusa, temblores y contracciones musculares, leves trastornos gastroentéricos o rinofaríngeos, dolor en los miembros inferiores, signos de irritación meníngea (rigidez de nuca), estreñimiento, retención urinaria transitoria, etc..
- período paralítico: parálisis multiples y diferentemente asociadas, surgen de forma imprevista, especialmente a cargo de los miembros inferiores
- período de exitos: la parálisis residual, 0presente en los distintos casos con diferente intensidad, suele ser ya permanente, no pudiendo regresar mas. Se acompañan, de deformidades provocadas no solo por la enfermedad, sino también por las posiciones que el paciente asume en el período precedente a la misma
PREVENCION:
La profilaxis de la enfermedad parece que durante los períodos epidémicos se basa en la administración de la gammaglobulina, suministrada en grandes cantidades. Pero la defensa mas eficaz consiste en la vacunación. Esta puede ser practicada mediante la vacuna Salk (virus inactivado) por inyección, o mediante la vacuna tipo Sabin por vía oral (virus vivo), de determinadas cepas atenuadas y por lo tanto incapaces de determinar en toda su gravedad la enfermedad paralítica
TRATAMIENTO:
Se basa en los límites impuestos por la naturaleza de la enfermedad, el reposo absoluto, los movimientos pasivos, masajes, calor aplicado sobre las partes afectadas, etc.. En el período final pueden ser beneficiosas la gimnasia médica, la terapia física (rayos infrarrojos, masaje) y la ortopedia.


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